Les Douleurs au Genou

Quelques points à connaître sur les douleurs du genou.

• L’articulation du genou possède trois compartiments : fémoro-tibial interne, fémoro-tibial externe et fémoro-patellaire.

• Les douleurs au genou peuvent être causées par une blessure, par une dégénérescence, par de l’arthrite, quelquefois par une infection et plus rarement par des tumeurs osseuses.

• Les ligaments à l’intérieur du genou (ligaments croisés) et sur les côtés intérieurs et extérieurs du genou (ligaments collatéraux) stabilisent l’articulation.

• Le traitement chirurgical de la blessure du ligament peut nécessiter une suture, une greffe et une greffe synthétique. Certains patients ont besoin de remplacer l’intégralité du genou.

• Les rayons X normalement pratiqués ne permettent pas de révéler les lésions du ménisque mais peuvent être utilisés pour exclure d’autres problèmes des os et des tissus. L’arthroscopie et les examens IRM sont le plus souvent employés pour diagnostiquer les maux du genou ; de temps en temps, un prélèvement de fluide à l’aide d’une aiguille est réalisé.

• L’articulation du genou est généralement l’une des articulations les plus touchées par les maladies rhumatismales (plus de 100 types de maladies). Les maladies rhumatismales sont des maladies du système immunitaire qui affectent divers tissus du corps, y compris les articulations, et qui causent de l’arthrite (douleur, gonflement, rigidité et mouvements articulatoires limités).

Comment le genou fonctionne-t-il et quelle est sa fonction ?

Le genou est une articulation qui a trois compartiments ; un compartiment interne (médial) et un compartiment externe (latéral). La rotule (patella) rejoint le fémur pour former un troisième compartiment appelé fémoro-patellaire. Le fémur se rattache au grand tibia, formant l’articulation principale du genou.
L’articulation du genou est entourée par une capsule commune avec les ligaments qui attachent l’intérieur et l’extérieur de l’articulation (ligaments collatéraux) et qui se croisent également dans l’articulation (ligaments croisés). Ces ligaments fournissent stabilité et force à l’articulation du genou.

Le ménisque est un épais coussinet de cartilage entre les deux articulations formées par le fémur et par le tibia. Le ménisque joue le rôle d’une surface lisse qui facilite le mouvement et qui absorbe le poids du corps au-dessus du genou lorsqu’on se tient en position debout. L’articulation du genou est entourée de sacs remplis de fluide, appelés bourses séreuses, qui facilitent le glissement et réduisent le frottement avec les tendons. En dessous de la rotule, il y a un grand tendon (tendon patellaire) qui vient s’attacher à l’avant de l’os du tibia. De gros vaisseaux sanguins passent dans une zone derrière le genou (désignée sous le nom de zone poplitée). Les gros muscles de la cuisse déplacent le genou. Dans l’avant de la cuisse, les muscles quadriceps étendent l’articulation du genou. Derrière la cuisse, les muscles des tendons fléchissent le genou. Le genou tourne également légèrement sous l’effet de certains muscles spécifiques de la cuisse.

Le genou a pour rôle de permettre le mouvement de la jambe. Il est essentiel pour marcher normalement. Le genou se fléchit normalement jusqu’à un maximum de 135 degrés et s’étend jusqu’à 0 degrés. Les bourses séreuses, les sacs remplis de fluide, servent au glissement des tendons pour réduire la force de frottement pendant qu’ils se déplacent. Le genou est une articulation qui supporte le poids du corps. Chaque ménisque sert à répartir le poids équitablement sur toute la surface et facilite également le mouvement en relâchant du fluide dans l’articulation pour une lubrification parfaite.

Le but de cet article est de donner au lecteur un aperçu des causes des douleurs au genou. La plupart des sujets abordés dans cet article sont vus en détail dans des articles séparés. Par exemple, la bursite, les types d’arthrite, le remplacement total de genou, et d’autres sujets sont traités dans des articles consacrés aux douleurs du genou avec des détails concernant le diagnostic, les examens, les traitements, etc.